Алкогольное опьянение

Алкогольное опьянениеТипичное или простое алкогольное опьянение имеет так называемые фазы возбуждения и торможения. Продолжительность и выраженность каждой фазы зависит от дозы алкоголя, крепости употребляемого напитка, количества и характера закуски, времени суток, психического и физического состояния больного и других факторов. Выделяют три степени тяжести опьянения: легкую, среднюю и тяжелую. Тяжелое опьянение - острое отравление наступает при содержании алкоголя в крови свыше 350 мг%. В этом случае развивается сопор или кома. При затяжном сопоре могут появиться патологические рефлексы и эпилептиформные припадки. Кожные покровы багровые или бледно-цианотичные, влажные. Сердечная деятельность заметно ослаблена, постепенно нарастает артериальная гипотензия. Дыхание редкое или периодическое. Для этого состояния характерны рвота, непроизвольные дефекация и мочеиспускание.

Атипичное или осложненное алкогольное опьянение встречается на фоне общего переутомления, острых психогенных реакций, при сопутствующей психической, неврологической и соматической патологии и при употреблении суррогатов алкоголя. Выделяются маниакальноподобный, психопатоподобный, дисфорический и истерический варианты. Для осложненных вариантов опьянения характерна перфорационная амнезия. В судебной психиатрии для оценки вменяемости при совершении преступления используется диагноз "патологическое опьянение". Состояния, объединенные понятием "патологическое опьянение" можно отнести к атипичным формам алкогольной интоксикации, однако клинические проявления этих состояний весьма и весьма специфичны. Выделяют эпилептоидную и параноидную формы «патологического опьянения», но возможны и другие психотические варианты. Эти состояния генетически близки к сумеречным расстройствам, помутнениям сознания. Начало патологического опьянения проявляется остро возникшей тревогой, страхом, растерянностью, отчуждением от окружающей среды. Внешняя обстановка воспринимается как угрожающая, развиваются зрительный, вербальный или сценоподобный галлюцинозы. Больные совершают сложные целенаправленные действия с нормальной координацией, но бедной речевой продукцией. Реакция на внешние раздражители отсутствует или крайне ослаблена. Гораздо реже встречается эксплозивный тип реагирования на раздражители. Действия индивида, как правило, направлены на защиту самого себя от мнимой угрозы для жизни. Соответственно, поведение становится агрессивным, противоправным и, самое опасное, непредсказуемым. Совершаемые субъектами преступления против личности отличаются жестокостью и отсутствием очевидной мотивации. Для патологического опьянения не характерны кражи, хулиганство или изнасилования. Оно продолжается короткое время (от минут до нескольких часов), развивается в ответ на различные дозы алкоголя и заканчивается внезапно приходящим сном. После пробуждения отмечается полная или резко выраженная перфорационная амнезия на имевшие место события и явления. В генезе патологического опьянения участвуют многочисленные факторы, но у абсолютного большинства больных удается выявить признаки органического поражения головного мозга или другой психической патологии.

Смотрите также:

- Пивной алкоголизм
- Теория запоя
- Алкогольное опьянение
- Варианты течения алкоголизма
- Стадии алкоголизма